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含氟牙膏是护齿卫士还是杀手

 2009年2月1日,新的牙膏强制性国标(GB8372—2008《牙膏》)正式实施。新国标的主要起草单位——中国口腔护理用品工业协会的负责人对新国标的主要理化指标作了解读,指出此次修订首次明确了牙膏总氟量的指标要求,并对含氟儿童牙膏的总氟量做出了严格规定。这意味着,儿童含氟牙膏在市场中的地位将开始动摇。

  “护牙卫士”何以护牙

  据了解,氟是一种人体不可缺少的微量元素,可起到预防龋齿的作用,每天早晚使用含氟牙膏刷牙是降低龋齿率的一个简单有效的方法。但当龋齿患者越来越少的同时,年幼的氟斑牙患者却越来越多。这让科学家开始考虑,儿童摄入的含氟物质总量是否严重超过了他们的健康承受能力。

  美国国家研究委员会(National Research Council,NRC)发表的研究报告显示,儿童时期是恒牙替代乳牙的关键阶段,如果在这一阶段摄入了过量的氟,刚刚长出的恒牙会受到终生的影响——颜色和形状出现异常,变成氟斑牙。 NRC的专家认为,氟化物可能会引发其他的健康问题,例如骨癌、大脑损害、甲状腺损害等。

  对此,广东省妇幼保健院口腔科副主任徐金龙的看法是:“如果用牙膏刷牙后仔细漱口,那么通过含氟牙膏进入体内的氟非常少,长期使用也不会造成氟中毒,因此消费者可以放心使用。但需要注意的是,5岁以下婴幼儿因为年龄较低,自我控制力差,容易发生牙膏误吞,造成氟的大量摄入,长期使用不仅不能保护牙齿,而且对身体也有危害。”

  上海新华医院口腔科主任蒋丽萍表示,适量的氟可以增强牙齿钙的抗酸性,预防龋齿,因此被广泛地运用到牙膏当中。但据卫生部门公布的数据显示,氟化钠等纯氟对于儿童的致死量仅为15毫克/公斤,对于婴儿而言,仅0.25毫克的氟就足以致命。“如果不制定牙膏中含氟量的标准,一味追求高氟也可能导致氟斑牙形成或慢性氟中毒等,反而有害健康。”

  不久前,上海市第九人民医院口腔预防科对200名3到6岁幼儿进行了一项实验。在两个月的时间里,一组100名孩子使用含氟牙膏刷牙,另一组100名孩子使用不含氟牙膏刷牙。同时,每个组还按年龄分成3到4岁、4到5岁、5到6岁三个小组。经过两个月的实验结果表明,实验前,两个组的孩子头发中含氟的浓度基本相同,实验后使用含氟牙膏孩子的发氟浓度明显高于另一组;用不含氟牙膏一组的孩子实验后的尿液中含氟浓度明显低于实验前的尿氟浓度。

  通过两个月的实验,科研人员得出结论:幼儿每天从含氟牙膏中摄入的氟在每天氟摄入总量中占有相当比例,在生活习惯、生活环境无明显改变的情况下,使用含氟牙膏是影响幼儿机体氟水平的重要因素。实验数据统计结果还显示,在不使用含氟牙膏的孩子中,低龄组幼儿的尿氟浓度下降幅度要高于高龄组幼儿,这与不同年龄组幼儿刷牙时牙膏误咽程度不同有关。因此,以认为年龄可能是影响幼儿氟化物摄入水平的因素之一。科研人员建议家长应严格限制幼儿含氟牙膏的用量。同时,家长还应监督孩子的刷牙全过程。

  谁在影响消费者的选择

  尽管含氟牙膏存在很大的危害,但是根据在家乐福、沃尔玛、乐购等多家大型超市中的调查统计,儿童牙膏中的不含氟产品寥寥无几。在对消费者的调查中,大部分人却表示对儿童含氟牙膏的危害并不清楚,少数知情的消费者则表示“含氟牙膏琳琅满目,无氟的儿童牙膏实在太少了,在购买时,很少注意它的成分”。

  “对于儿童牙膏的选择问题,一方面是因为覆盖儿童牙膏市场的含氟产品较多,另一方面就是消费者对于牙膏的成分缺乏关注和了解。” 上海诺晟医疗科技有限公司徐经理在接受记者采访时表示,“目前,要改变这样的现状除了加紧对儿童牙膏市场的开拓之外,还有大量普及关于牙膏产品方面的知识,让消费者对产品成分的重要性有所重视。”

  据悉,牙膏的主要成分一般有活性成分、润滑剂载体、摩擦剂、增稠剂、抗菌剂、调味剂和一些其它添加成份。而市面上大部分牙膏都采用氟化钠作为活性成分。包括高露洁儿童牙膏、黑人宝宝兔牙膏等知名品牌。

  “隐形杀手”揭开面纱

  “在选择牙膏时,消费者一般都是根据自己的标准去购买,忽略了儿童与成人使用牙膏的区别。让含氟牙膏这个'隐形杀手’继续危害儿童的牙齿。”徐经理接着表示,“为了减少这种危害,一种用生物活性玻璃代替氟化物的牙膏已经进入中国市场,并受到消费者的追捧。”

  据了解,采用NovaMin材料(一种在生物活性玻璃基础上开发的口腔保健材料)作为牙膏必需的活性成分和抗菌剂,有效替代了氟化物的产品是被誉为“全球第一款无氟特效儿童牙膏的奥乐V”。其以生物活性玻璃为材料开发而成,不仅具有抗过敏、抑菌防龋齿、健齿固齿、抗牙龈炎、预防口腔溃疡的综合作用,而且可以有效地替代牙膏中长期使用的氟化物和三氯生,确保儿童、孕妇的使用安全。

  据介绍,生物活性玻璃(bioactive glass,BAG)是一种生物活性材料,由二氧化硅、氧化钠、氧化钙、和五氧化二磷等基本成分组成。多数生物活性玻璃属于A类生物活性材料,既有骨生成性又有骨引导,与骨和软组织都有良好的结合性。在牙科、骨科临床上的运用,其安全性和有效性上已得到美国FDA、欧共体以及中国国家药品监督管理局的认可。

  而奥乐V无氟特效儿童牙膏在充分考虑儿童年龄特点等基础上,利用生物活性玻璃的作用研发而成,预防和修复了儿童的牙齿健康问题。

  为此,专家预测,这款具有安全、无毒,防蛀显著、洁白力强,改善牙齿过敏、彻底预防口腔溃疡,抑菌且消除口腔异味的产品将开始挺进中国儿童牙膏市场,成为真正的'护牙卫士’。”

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